Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления Федеральной службой
по надзору в сфере связи,
информационных технологий и
массовых коммуникаций государственной
услуги по регистрации средств
массовой информации,
утвержденному приказом Федеральной
службы по надзору в сфере связи,
информационных технологий
и массовых коммуникаций
от 17.05.2019 N 100

ФОРМА

Уведомление
о прекращении деятельности средства массовой информации

     Сообщаю(ем), что в соответствии с требованиями   статьей 16   Закона Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. N 2124-I "О средствах массовой информации" учредитель (соучредители) средства массовой информации
________________________________________________________________________________
(полное наименование учредителя (соучредителей)

принял(и) решение о прекращении деятельности средства массовой информации
________________________________________________________________________________
(форма распространения и наименование средства массовой информации)

Регистрационный номер и дата регистрации средства массовой информации
________________________________________________________________________________

Оригинал свидетельства, выданного до 1 января 2018 г.,
________________________________________________________________________________
(прилагается (при наличии))

____________________                                        ___________________________
     (должность)                                                                                 (расшифровка подписи)

                                    печать (при наличии)